РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА УЧАСТНИКА ЗАСЕДАНИЯ ЮБИЛЕЙНОЙ ОСЕННЕЙ СЕССИИ РАЕ
11 декабря 2025

1. Фамилия, имя, отчество
2. Ученая степень, звание
3. Шифры научных специальностей по которым ведется деятельность.
4. Членство в РАЕ (если есть), указать номер диплома
5. Место работы (учреждение, должность)
6. Точный адрес с индексом для переписки (получения документов)
7. Сотовый телефон
8. E-mail
9. Форма участия
  • Участие с представлением доклада;
  • Представление издания на экспозиции выставки;
  • Участие в качестве слушателя;
  • Публикация статьи или тезисов.
10. Название доклада для включения в программу (при наличии)
11. Участие в Международной книжной выставке-презентации (да/нет, при участии указать название издания, авторов, издательство)
12. Участие в выборах действительных членов РАЕ (да/нет)
13. Участие в церемонии торжественного вручения дипломов и наградных документов (да/нет, при участии указать название награды)
Введите число
Антиспам защита
Заполняя и отправляя данные формы, я разрешаю ООО "Издательский дом "Академия естествознания" получать, хранить и использовать мои персональные данные: имя, фамилию, отчество, почтовый адрес, телефоны, адрес электронной почты.
Согласие может быть в любой момент мною отозвано путем отправления письменного уведомления.
Согласие на обработку данных